ТУБЕРКУЛЕЗ

Врач  предостерегает

ТУБЕРКУЛЕЗ

Непросто  представить  30  городов, в каждом из которых живет  миллион человек. И гораздо сложнее поверить, что такое  количество женщин, детей и мужчин погибнет не от какой-нибудь только что появившейся лихорадки  Эбола, а от старого знакомого - туберкулеза. Целое  государство сотрет с лика  Земли маленький возбудитель за десять  лет  до 2010 года.

И это не в средневековье, а в наши дни. Это наши современники  гибнут от инфекции, которая вполне  излечима, хотя не будем  кривить  душой, лечится  не очень просто. При этом  заболевании необходимо пить четыре  препарата в течение  шести месяцев. Нелегкое испытание. Особенно для нас. Ведь стоит нам  почувствовать  облегчение, мы тут же   норовим  прекратить пить  таблетки, мол,  чего  зря  травиться. Вот с этого  начинаются очень  большие  проблемы. Но об  этом  чуть позже.

На международном  конгрессе  фтизиатров, который  организовала   Всемирная Организация  Здравоохранения в Москве,  в выступлениях   специалистов  прозвучала просто  шокирующая информация. Оказывается,   не только  пациенты, но зачастую и сами медики  не всегда  адекватно  реагируют на диагноз "туберкулез". Бывали случаи, когда человека долго  и упорно лечили от воспаления легких и только после долгих консультаций и нескольких  консилиумов тающему на глазах пациенту  выставляли диагноз и успешно  вылечивали. Казалось бы, с кем не бывает,  ну  ошиблись  доктора? Да вот только причина ошибки могла бы вызвать улыбку, если бы не вызывала слезы: пациент вполне "приличный"   человек, как у него  туберкулез  может быть?

Мы за  советские годы так привыкли, что туберкулезом обычно   болеют социально  неблагополучные люди, что  легкомысленно, а то и с   возмущением  относились  к требованию  участкового терапевта сделать   флюорографию. И уж не приведи господи  обнаружить у нас какие-то  изменения в легких. А ведь  статистика такова,

 что туберкулезом заболеть  может  абсолютно любой человек. И никто от этой напасти не застрахован. Инфекция  передается  воздушно-капельным путем, так же как грипп. Побывал  в  контакте  с больным - и вполне можешь сам стать  пациентом  фтизиатра. Но только не надо  паниковать, заразить может не всякий  больной, а только  выделяющий  возбудителей. Впрочем, не всегда нужен  контакт с больным,  потому что каждый третий  уже  инфицирован. А раз   так, то  достаточно  ослабления  иммунитета, чтобы   болезнь  себя  проявила.

У  заболевшего человека  появляется слабость,  периодически   повышается  температура, на щеках  - легкий румянец,  потливость, кашель,  и завершают  картину  дырки в легких.

Доктор Ричард Залескис достаточно  оптимистично смотрит  в будущее, несмотря на то, что  по его же словам, ничего нового в лечении  туберкулеза  не придумано. Все  антибиотики известны  с 60-х годов, методики лечения  отработаны. На вопрос, почему же  все чаще  встречается   устойчивая  к препаратам инфекция, доктор  Залескис отвечает откровенно. Оказывается, во всем виновато наше  легкомыслие. В его практике был   случай, и не один, когда туберкулез   вылечивали  всего одним   антибиотиком только благодаря тому, что пациенты пили таблетки   ежедневно  под присмотром врачей.

Казалось бы,  как все просто, но ведь   именно в этой простоте  вся   сложность.

Американцы,  невероятно  дисциплинированные, серьезные пациенты, но стоит  им оказаться без  пригляда медиков, как  30 процентов умных,  образованных людей,  забывают пить препараты. Такова статистика.  Именно  поэтому  Всемирной Организацией Здравоохранения разработана  система DOTS . Крайне  важно  выявить хотя бы 70 процентов больных и 85  процентов из них  пролечить. Причем, медики настаивают на том, чтобы   пациенты принимали лекарства  под их  наблюдением. В прямом  смысле  этого слова.  Предлагается  глотать таблетки на глазах у медсестры все  шесть  месяцев. Кому-то  покажется смешным. Но давайте  прислушаемся  к координатору  программы ВОЗ по борьбе  с туберкулезом   в России  Виеславу Якубовяку:  возбудитель туберкулеза уже через  две  недели  неграмотного приема  препаратов   превращается  в устойчивую   к  лекарствам форму. И лечить  заболевание становится невероятно сложно. Так может быть есть смысл  набраться терпения на полгода, чтобы не  просто остаться в живых, но и не подвергать риску тех, кто рядом?!

А что делать тем, кто сегодня еще здоров?

Ответ только один: не расслабляться. Это не значит, что каждую секунду  надо дергаться и  прислушиваться к своему  самочувствию. Просто   надо помнить, что риск заболеть есть у каждого из нас. Особенно, если вы  часто  испытываете стресс, от которого  может ослабнуть иммунитет,  больны  диабетом,  плохо  питаетесь. К сожалению, беременные и кормящие  женщины тоже  в группе риска. И поэтому если вы в очередной  раз  раздражаетесь от  напоминания врача пройти флюорографическое   обследование,  вспомните о том, что лечение запущенного туберкулеза  граничит  с подвигом. А если вам поставили диагноз вовремя, то можно это будет делать даже не прекращая работать. Так может быть стоит  задуматься?

А.ОЛЕНОВА.